##### 您目前或曾经患过以下疾病吗？

##### 慢性支气管炎：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肺气肿：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肺心病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 高血压病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 冠心病或心肌梗死：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 脑卒中（脑中风）：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 糖尿病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 慢性胃炎或溃疡病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 慢性肠道疾病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 慢性肝炎：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肝硬化：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 慢性肾衰竭：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 骨质疏松症：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 痛风：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肺癌：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 胃癌：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肝癌：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 大肠癌：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 您父母或兄弟姐妹患有或患过以下疾病吗？

##### 慢性支气管炎：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肺气肿：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肺心病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 高血压病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 冠心病或心肌梗死：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 脑卒中（脑中风）：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 糖尿病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 慢性胃炎或溃疡病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 慢性肠道疾病：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 慢性肝炎：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肝硬化：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 慢性肾衰竭：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 骨质疏松症：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 痛风：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肺癌：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 胃癌：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 肝癌：

从未患过 曾经患过 目前患有

##### 大肠癌：

从未患过 曾经患过 目前患有